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Ambliopía: riesgos y tratamientos del ojo vago

Oftalmología infantil

Innova Ocular - 10-09-2024

La ambliopía, también conocida como ojo vago, es una condición visual en la que uno de los ojos no alcanza una agudeza visual normal, incluso con el uso de lentes correctivos. Suele aparecer en la niñez y necesita ser tratada por un especialista en Oftalmología pediátrica cuanto antes, de cara a evitar riesgos mayores posteriormente.
Este artículo explora los riesgos asociados a la ambliopía u ojo vago y las diversas opciones de tratamiento disponibles.

Ambliopía: qué es 

Es la incapacidad de ver claramente a través de un ojo. Se trata de la causa más común de problemas de visión en los niños
Aunque la ambliopía u ojo vago es común en la infancia, puede tener consecuencias significativas en la edad adulta si no se trata de forma adecuada en el momento en que aparece. De hecho, la detección precoz y el tratamiento temprano son cruciales para prevenir la pérdida permanente de la visión en el ojo afectado.

Ambliopía: síntomas y causas

El estrabismo en la infancia es la causa más común de ambliopía. Tener un familiar con estrabismo aumenta la probabilidad de tener estrabismo. Sin embargo, la ambliopía puede no ser una causa del estrabismo, de la misma manera que se puede tener estrabismo sin ambliopía.
Otras causas de la ambliopía pueden ser las cataratas infantiles y los defectos refractivos (hipermetropía, miopía o astigmatismo), especialmente si la incidencia es mayor en uno de los dos ojos.

Los síntomas de la ambliopía incluyen:
- Ojos que se voltean hacia adentro o hacia afuera.
- Ojos que no parecen coordinarse.
- Incapacidad para juzgar la profundidad correctamente.
- Visión deficiente en un ojo.

Riesgos asociados con el ojo vago

Uno de los principales riesgos del ojo vago es la pérdida de visión permanente en el ojo afectado. La ambliopía se desarrolla cuando hay una interrupción en el desarrollo visual normal durante la infancia. Si no se trata, el cerebro puede ignorar las señales del ojo más débil, lo que resulta en una visión subdesarrollada que puede ser irreversible después de una cierta edad, generalmente alrededor de los siete años.

Otro riesgo significativo es la reducción de la percepción de profundidad y la coordinación mano-ojo. La percepción de profundidad depende de la visión binocular, es decir, de la capacidad de los dos ojos para trabajar juntos y crear una imagen tridimensional del entorno. En niños con ambliopía, esta capacidad está comprometida, lo que puede afectar su rendimiento en actividades cotidianas y deportivas.

Además, los niños con ojo vago son más propensos a tener problemas de autoestima y rendimiento escolar. La visión deficiente puede dificultar la lectura, la escritura y otras actividades académicas, lo que puede llevar a una disminución del rendimiento escolar y problemas de confianza en sí mismos.

Ambliopía: tratamiento del ojo vago

El tratamiento del ojo vago es más efectivo cuando se inicia a una edad temprana, idealmente antes de los siete años. De hecho, los niños que reciben tratamiento antes de los 5 años suelen recuperar la visión en una medida muy cercana a la normal. Aunque pueden seguir teniendo problemas con la percepción de la profundidad. Por el contrario, si el tratamiento se retrasa, se pueden presentar problemas de visión permanentes. Los niños tratados después de los 10 años de edad solo pueden esperar una recuperación parcial de la visión.

El primer paso será corregir cualquier afección ocular que esté causando visión deficiente en el ojo ambliope.

Existen varias estrategias para tratar la ambliopía sin operación, dependiendo de la causa y la gravedad de la condición:

- Corrección de errores refractivos: como se ha comentado anteriormente, en muchos casos, la ambliopía es causada por diferencias significativas en la refracción entre los dos ojos. Usar gafas o lentes de contacto para corregir estos errores refractivos puede ayudar a equilibrar la visión entre ambos ojos y fomentar el uso del ojo más débil.

- Terapia de oclusión: una de las formas más comunes de tratamiento es el uso de un parche en el ojo dominante durante varias horas al día. Este método fuerza al cerebro a utilizar el ojo más débil, fortaleciendo así su capacidad visual. Es fundamental que los padres supervisen esta terapia para asegurarse de que el niño cumple con las recomendaciones del oftalmólogo.

- Gotas de atropina: las gotas de atropina se pueden usar como una alternativa al parche. Estas gotas se aplican en el ojo dominante, causando visión borrosa temporal en ese ojo y obligando al ojo vago a trabajar más. Este método puede ser más aceptable para algunos niños que se resisten a usar el parche.

- Ejercicios visuales: en algunos casos, se pueden recomendar ejercicios visuales específicos para mejorar la coordinación y la capacidad visual del ojo afectado. Estos ejercicios se pueden realizar en casa o en una clínica bajo la supervisión de un profesional de la salud visual.

Tratamiento de la ambliopía: operación 

En casos donde la ambliopía es causada por problemas estructurales, como el estrabismo (desalineación de los ojos), puede ser necesaria una cirugía para alinear correctamente los ojos. La cirugía por sí sola no corrige la ambliopía, pero puede ser un paso necesario para permitir que otros tratamientos sean efectivos.

Conclusión

La ambliopía es una condición seria que requiere atención temprana y tratamiento diligente para prevenir la pérdida de visión permanente y otras complicaciones asociadas. La clave para un tratamiento exitoso es la detección precoz a través de exámenes oculares regulares durante la infancia. Con un diagnóstico temprano y un plan de tratamiento adecuado, la mayoría de los niños con ojo vago pueden alcanzar una visión normal o casi normal, mejorando significativamente su calidad de vida y capacidades visuales a largo plazo.

En nuestra red de clínicas de Oftalmología Innova Ocular disponemos de todos los tratamientos posibles para la ambliopía, ya sea mediante cirugía refractiva, tratamiento del estrabismo o lentes terapéuticas, entre otros.

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