QUIRÚRGIC

Tractament quirúrgic:

El glaucoma es pot tractar amb dues modalitats de cirurgia, la cirurgia amb làser i la intervenció quirúrgica, pròpiament dita.

Tractament làser: En el glaucoma crònic, el làser s’aplica a la zona que es troba obstruïda i impedeix el pas de l’humor aquós, de manera que en millora la sortida i disminueix la pressió intraocular.

La tècnica anomenada trabeculoplàstia és molt útil en els pacients que no toleren la medicació o en els casos en què cal suspendre-la pels efectes col·laterals que provoca. També és recomanable per als pacients que, tot i seguir un tractament mèdic, no aconsegueixen mantenir la pressió intraocular en els límits normals.

Les possibilitats del tractament làser són limitades. Així per exemple, és poc eficaç en pacients joves i en els casos més greus, sol ser insuficient.

En el tractament del glaucoma agut s’utilitza el làser per fer un orifici a l’iris que comunica les càmeres anterior i posterior de l’ull, amb una gran efectivitat. Aquest procediment, que es coneix com a iridotomia, cal dur-lo a terme als dos ulls quan es produeix un atac de glaucoma agut en un dels ulls. També és una tècnica recomanable com a mesura preventiva en els pacients que presenten un o diversos factors de risc de patir un glaucoma d’aquest tipus.

Trabeculectomia: És la tècnica quirúrgica que cal aplicar en els casos de glaucoma que es diagnostiquen en fases molt avançades o quan no ha funcionat el tractament mèdic o la cirurgia làser. L’operació consisteix a crear una nova via de sortida perquè l’humor aquós pugui sortir del globus ocular i mantenir així la pressió dins dels límits normals.